PKV Lexikon & FAQ –
Private Krankenversicherung einfach erklärt.
Hand aufs Herz: Wer schon einmal versucht hat, sich alleine in die Welt der PKV einzuarbeiten, weiß, wie schnell man zwischen Fachbegriffen, Beitragskalkulationen und Tarifmodellen den Überblick verliert. Vom Basistarif über Selbstbehalte bis hin zu Alterungsrückstellungen – die PKV kann zermürbend sein, wenn man alles auf einmal verstehen will. Genau hier kommt unser PKV Lexikon & FAQ ins Spiel: In unserem Lexikon finden Sie alle wichtigen Begriffe rund um die PKV kompakt erklärt, verständlich aufbereitet und leicht nachzuschlagen. So behalten Sie jederzeit den Durchblick in der PKV und können die private Krankenversicherung selbstbewusst verstehen, die richtigen Entscheidungen treffen und Ihre Fragen direkt im PKV Lexikon & FAQ beantworten – ganz ohne Fachchinesisch.
Unser umfassendes PKV Lexikon & FAQ erklärt alle wichtigen Begriffe der privaten Krankenversicherung von A bis Z. Mit einfachen Erklärungen, praxisnahen Beispielen und Hinweisen zur PKV Beratung Hannover. Ideal für alle, die sich über PKV Tarifwechsel, Beitragsoptimierung und Leistungen informieren möchten.
Wichtig: unter dem A-Z-Bereich finden Sie die häufigsten Fragen zur PKV und unsere Antworten.
A
Altersrückstellung
Teil des Beitrags, der angespart wird, um die Beiträge im Alter stabil zu halten. Sie bleiben bei einem PKV Tarifwechsel erhalten.
Arztwahlfreiheit
Versicherte können jeden Arzt frei wählen, im Gegensatz zur gesetzlichen Krankenversicherung.
Ambulante Versorgung
Behandlungen, die ohne Krankenhausaufenthalt erfolgen, z. B. Arztbesuche und Therapien.
Anwartschaftsversicherung
Versicherung, die es ermöglicht, den Versicherungsschutz zeitweise auszusetzen, ohne erneut eine Gesundheitsprüfung zu durchlaufen.
Äquivalenzprinzip
Grundsatz, bei dem die Höhe der Beiträge in direktem Verhältnis zu den vereinbarten Leistungen steht.
B
Beitragsanpassung
Regelmäßige Anpassung der PKV-Beiträge aufgrund von Kostensteigerungen oder Leistungsänderungen.
Beitragsrückerstattung
Rückzahlung eines Teils der Beiträge bei Leistungsfreiheit innerhalb eines Jahres.
Beratung
Fachliche Unterstützung durch Experten, z. B. bei PKV Beratung Hannover oder Tarifoptimierungen.
Berufsunfähigkeits-Zusatzversicherung
Zusatzversicherung zur Absicherung gegen Einkommensverlust bei Berufsunfähigkeit, oft in Kombination mit PKV-Tarifen.
C
Chefarztbehandlung
Option für eine Behandlung durch den Chefarzt im Krankenhaus, häufig in Premium-Tarifen enthalten.
Chronische Erkrankung
Länger anhaltende Erkrankungen, deren Behandlung oft langfristig von der PKV abgedeckt wird.
Contribution (Beitrag)
Der monatliche Beitrag, den Sie an Ihre PKV zahlen.
Chefarztwahlrecht
Versicherte können gezielt einen Chefarzt für ihre Behandlung wählen, unabhängig vom Krankenhausstandard.
D
Diagnose
Feststellung einer Krankheit, die Grundlage für die Leistungserbringung der PKV ist.
Direktabrechnung
Die PKV übernimmt die Kosten direkt beim Arzt oder Krankenhaus.
Dynamikoption
Regelmäßige Anpassung der Versicherungsleistungen und Beiträge an Inflation oder medizinische Kostensteigerungen.
E
Eintrittsalter
Alter bei Beginn der PKV-Versicherung. Einfluss auf Beitragshöhe und Altersrückstellungen.
Erstattung
Rückzahlung von Kosten, z. B. Arzt oder Krankenhaus, die der Versicherte vorgestreckt hat.
Erstattungsprinzip
Prinzip, bei dem der Versicherte die Kosten zunächst selbst trägt und anschließend von der PKV zurückerstattet bekommt.
F
Familienversicherung
PKV-Tarife sind meist individuell; Kinder oder Partner müssen separat versichert werden.
Freiwillige Versicherung
Möglich für GKV-Mitglieder, die in die PKV wechseln möchten.
Facharztbehandlung
Leistungen bei spezifischen Fachärzten, oft ohne Überweisung zugänglich, abhängig vom gewählten PKV-Tarif.
G
Gesundheitsprüfung
Prüfung von Gesundheitszustand und Vorerkrankungen vor Aufnahme in PKV oder Tarifwechsel.
GKV vs PKV
Vergleich gesetzliche und private Krankenversicherung hinsichtlich Leistungen, Beiträgen und Flexibilität.
H
Heilpraktiker
Privat abrechenbare alternative Therapien, z. B. Homöopathie, Osteopathie.
Hausarztmodell
Tarifvariante, bei der der Hausarzt als zentraler Ansprechpartner fungiert.
Heil- und Kostenplan
Dokumentation geplanter medizinischer Leistungen, um vorab die Kostenerstattung durch die PKV zu prüfen.
I
Individuelle Tarifwahl
Versicherte können Leistungen und Selbstbeteiligung passend zu ihren Bedürfnissen wählen.
Individualvertrag
Vertrag, der individuell auf die Bedürfnisse des Versicherten zugeschnitten wird, inkl. Leistungen, Selbstbeteiligung und Beiträgen.
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J
Jahresabrechnung
Dokument der PKV, das die erstatteten Leistungen und eingezahlten Beiträge eines Jahres auflistet.
Jugendtarif
Spezieller Tarif für junge Erwachsene, oft mit günstigeren Beiträgen und späterer Beitragsangleichung.
K
Krankenhaustagegeld
Feste Geldleistung pro Tag während eines Krankenhausaufenthalts, zusätzlich zu medizinischen Leistungen.
Kostenübernahme
Leistungen der PKV, die die Kosten für medizinische Behandlungen abdecken.
Kündigungsfristen
Zeitraum, der bei einem Wechsel des PKV-Tarifs oder Austritt aus der PKV eingehalten werden muss.
L
Leistungsanspruch
Recht des Versicherten, bestimmte medizinische Leistungen von der PKV erstattet zu bekommen.
Leistungsbegrenzung
Maximale Höhe oder Umfang einer Leistung, die im Tarif vereinbart ist.
Lebenslange Versicherung
PKV-Verträge bieten Versicherungsschutz in der Regel ein Leben lang, unabhängig vom Alter oder Gesundheitszustand.
M
Mitversicherung von Kindern
Option, Kinder separat oder im Rahmen eines Familienpakets mit abzusichern.
Mahlzeitenpauschale
Pauschale für Verpflegung im Krankenhaus, die manche PKV-Tarife erstattet.
Mitarbeiterberatung
Beratung für Firmenkunden oder Arbeitnehmer zu PKV-Leistungen und Tarifwahl.
N
Nichtaufnahme
Ablehnung einer Aufnahme in die PKV aufgrund von Vorerkrankungen oder Risikoprofil.
Nachversicherungsgarantie
Möglichkeit, Versicherungsschutz ohne erneute Gesundheitsprüfung zu erweitern, z. B. bei Geburt eines Kindes.
O
Opting-Out
Freiwilliger Wechsel aus der GKV in die PKV, meist durch vorherige Prüfung und Beratung.
Operationskosten
Kosten für chirurgische Eingriffe, die durch den PKV-Tarif abgedeckt werden.
P
Prämienzahlung
Regelmäßige Zahlung der Beiträge zur Aufrechterhaltung des Versicherungsschutzes.
Pflegezusatzversicherung
Optionale Zusatzversicherung, die Kosten für Pflegeleistungen abdeckt.
Private Zusatzversicherung
Ergänzende Absicherung für Leistungen, die von der Basis-PKV nicht vollständig übernommen werden.
Q
Qualitätsstufe
Bewertung der Tarifleistung und Servicequalität einer PKV.
R
Rehabilitation
Medizinische Maßnahmen nach Krankheit oder Operation, die von der PKV übernommen werden können.
Risikozuschlag
Erhöhter Beitrag für Versicherte mit Vorerkrankungen oder besonderen Risiken.
S
Selbstbeteiligung
Betrag, den der Versicherte pro Jahr selbst zahlen muss, bevor die PKV Kosten übernimmt.
Stationäre Behandlung
Behandlung im Krankenhaus mit Übernachtung, die durch PKV-Tarife abgedeckt wird.
Sondertarife
Tarife für bestimmte Berufsgruppen, junge Leute oder Selbstständige mit speziellen Konditionen.
T
Tarifwechsel
Möglichkeit, innerhalb der PKV den Tarif zu wechseln, um Beiträge zu optimieren oder Leistungen anzupassen.
Teilkasko im PKV-Zusatz
Optionaler Zusatzschutz, z. B. für Zahnbehandlungen oder alternative Heilmethoden.
U
Unisex-Tarife
Tarife, bei denen Männer und Frauen die gleichen Beiträge zahlen, gesetzlich seit 2012 vorgeschrieben.
Unfallversicherung
Optionale Zusatzversicherung für Behandlungskosten nach Unfällen.
V
Vorerkrankung
Bestehende Erkrankung vor Abschluss der PKV, die Einfluss auf Annahme, Risikozuschlag oder Ausschlüsse hat.
Versicherungsleistung
Gesamtheit der Leistungen, die ein PKV-Tarif abdeckt.
W
Wartezeiten
Zeitraum, in dem bestimmte Leistungen nach Vertragsbeginn noch nicht in Anspruch genommen werden können.
Wahltarif
Zusatzoptionen innerhalb des PKV-Tarifs, z. B. höhere Erstattung bei Zahnersatz oder Krankenhauswahl.
X
X-Tarif (Beispiel)
Fiktiver Platzhalter für spezielle PKV-Tarife oder individuelle Zusatzoptionen.
Y
Zusatzleistung-Y
Fiktives Beispiel für individuell wählbare Zusatzleistungen innerhalb eines PKV-Tarifs.
Z
Zahnersatz
Leistungen für Brücken, Kronen oder Implantate, je nach PKV-Tarif mit voller oder teilweiser Erstattung.
Zusatzversicherung
Optionale Versicherungen für Leistungen, die über den Basisschutz hinausgehen, z. B. Heilpraktiker, Zahn oder Pflege.
Keine Lust, selbst zu forschen?
Mit unserer unabhängigen Beratung beantworten wir gern alle offenen Fragen zur privaten Krankenversicherung.
🔎 Externe Informationsquellen zur PKV
Hier finden Sie weiterführende, neutrale Informationen zur Privaten Krankenversicherung aus offiziellen und unabhängigen Quellen:
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Verband der Privaten Krankenversicherung (PKV-Verband)
Branchenzahlen, rechtliche Grundlagen und Hintergrundwissen zur PKV. - ➜
Bundesgesundheitsministerium – Gesundheitsbegriffe A–Z
Offizielles Glossar zu zentralen Begriffen im Gesundheitswesen. - ➜
Bundeszentrale für politische Bildung – PKV Definition
Sachliche wirtschaftliche Einordnung der privaten Krankenversicherung.
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